GEBELİKTE ASPİRİN KULLANIMI

Genel

16-12-2023 10:21

Aspirin Nedir? Aspirin, steroit olmayan iltihap giderici (NSAİ) bir ilaçtır. "Düşük doz" ve "Standart doz" olarak iki formu bulunmaktadır. Düşük doz aspirin, kalp krizleri ve inmeleri önlemek için kullanılır, özellikle yüksek risk altındaki hastalarda. Aynı zamanda pre-eklamsi, kısırlık tedavisi veya tekrarlayan düşük öyküsü olan kadınlarda da kullanılabilir. Standart doz aspirin ise ağrı ve ateş tedavisinde kullanılır.
Gebelikte Aspirin Kullanımı: Düşük doz aspirin, sağlıklı kadınlarda ve başka bir ilaç kullanmıyorsanız genellikle zararlı değildir. Ancak, hekim önerisi olmadan kullanılmamalıdır. Standart doz aspirin, gebeliğin 20. haftasından sonra önerilmez. Ağrı ve ateş tedavisi için genellikle asetaminofen önerilir.
Gebelik Sırasında Aspirin Kullanımının Güvenliği: Düşük doz aspirinin, sağlıklı bireylerde ve hekim önerisiyle kullanıldığında bebeğe zarar verme kanıtı yoktur. Ancak, herhangi bir ilaç kullanıldığında hekim bilgilendirilmelidir.

Aspirin Kullanımının Düşüğe Etkisi:

Yapılan çalışmalar, gebelik sırasında "Düşük doz aspirin" kullanımının düşük riskini artırmadığını göstermemiştir. Ancak, bazı araştırmacılar azalma, bazıları ise genel riskle bir fark gözlemlemedi.
"Standart doz aspirin" alımının düşük riskiyle ilişkisi hakkında yeterli çalışma bulunmamaktadır.

Doğumsal Kusurlar ve Aspirin Kullanımı:

Gebelik sırasında "Düşük doz" ve "Standart doz" aspirin alan kadınlar üzerinde yapılan çalışmalarda doğumsal kusurlarla ilgili net bir ilişki bulunmamıştır.
Gebeliğin erken döneminde "Düşük doz aspirin" kullanımının, bazı çalışmalara göre, bebeğin karın duvarının doğuştan yarık olması durumuna neden olabileceği belirtilmiştir.

Ölü Doğum ve Aspirin Kullanımı:

Gebelik döneminde "Düşük doz aspirin" alımının ölü doğum olasılığını artırdığına dair bir kanıt bulunmamıştır.
"Standart doz aspirin" alımının ölü doğum riskine etkisi hakkında bilgi bulunmamaktadır.

Erken Doğum ve Aspirin Kullanımı:

Gebelikte "Düşük doz aspirin" kullanımının erken doğum riskini artırdığına dair bir kanıt bulunmamaktadır.
"Standart doz aspirin" alımının erken doğum riskine etkisi hakkında bilgi bulunmamaktadır.

Doğum Ağırlığı ve Aspirin Kullanımı:

Gebelikte "Düşük doz aspirin" kullanımının, bebeğin düşük ağırlıklı doğma olasılığını etkilemediği belirtilmiştir.
"Standart doz aspirin" alımının bebeğin doğum ağırlığına etkisi hakkında bilgi bulunmamaktadır.

Gebeliğin 30. Haftasından Sonra Aspirin Kullanımının Olası Sorunları:

"Standart doz aspirin" alımı gebeliğin 30. haftasından sonra, ductus arteriosus'un erken kapanması ve oligohidramnioz gibi sorunlara yol açabilir.

Doğum Sonrası Sorunlar:

Yenidoğanda inatçı pulmoner hipertansiyon (İPH) ve kan pıhtılaşma sorunları gibi sorunlar, doğum sonrasında aspirin kullanımına bağlı olabilir.

Aspirin ve Emzirme:

Dünya Sağlık Örgütü ve Amerikan Çocuk Hastalıkları Akademisi, emzirme döneminde aspirin kullanımını önermemektedir. Ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak asetaminofen kullanımı güvenli olarak kabul edilmektedir.

Bu metinde, gebelik ve emzirme dönemlerinde aspirin kullanımının incelendiği bilgiler bulunmaktadır. İşte metinden özetlenmiş bazı önemli noktalar
KAYNAKLAR :

FDA
UPTODATE
Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu

References for pregnancy information

Clasp: a randomised trial lf low-dose aspirin for the prevention and treatment of pre-eclampsia among 9364 pregnant women. Lancet. 1994;343:619-29.
Cerner Multum, Inc. UK Summary of Product Characteristics.
Cerner Multum, Inc. Australian Product Information.
US Food and Drug Administration. TITLE 21--FOOD AND DRUGS,CHAPTER I--FOOD AND DRUG ADMINISTRATION,DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES SUBCHAPTER D--DRUGS FOR HUMAN USE,PART 341 COLD, COUGH, ALLERGY, BRONCHODILATOR, AND ANTIASTHMATIC DRUG PRODUCTS FO. https://www.accessdata.fda.gov 2016.
Committee on Obstetric Practice Society for Maternal-Fetal Medicine. ACOG Committee Opinion No. 743: Low-dose aspirin use during pregnancy. Obstet Gynecol. 2018;132:e44-e52.

References for breastfeeding information

Cerner Multum, Inc. UK Summary of Product Characteristics.
United States National Library of Medicine. Toxnet. Toxicology Data Network. http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT 2013.
Department of Adolescent and Child Health and Development. UNICEF. World Health Organization. Breastfeeding and maternal medication: recommendations for drugs in the eleventh Who model list of essential drugs. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf?ua=1 2014.
US Food and Drug Administration. TITLE 21--FOOD AND DRUGS,CHAPTER I--FOOD AND DRUG ADMINISTRATION,DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES SUBCHAPTER D--DRUGS FOR HUMAN USE,PART 341 COLD, COUGH, ALLERGY, BRONCHODILATOR, AND ANTIASTHMATIC DRUG PRODUCTS FO. https://www.accessdata.fda.gov 2016.

Tüm Bloglar